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発達障害

発達障害は遺伝する?確率と親ができること

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はぐれもん

「発達障害って遺伝するの?」って、ほんとによく聞かれるんだよね〜。で、聞いてくる親御さんのほとんどが「自分のせいかも」って顔してるの。そこが一番気になるから、今日は正直に話すね!

「もしかして、子どもの発達障害は自分のせい?」 診断を受けた直後、多くの親御さんがこう考えます。特にお父さん・お母さん自身も、子どもの頃から「なんとなく生きにくかった」という感覚がある場合、不安はさらに大きくなります。 訪問看護で発達障害のある子どもの家庭を訪問していたとき、あるお母さんがぽつりとこう言いました。 「先生に『遺伝の可能性がありますよ』と言われて。それって私のせいってことですよね…」 違います。そういうことではありません。 でも「違います」の一言で終わらせるのは不誠実だとも思っています。この記事では、発達障害の遺伝について今わかっていること・わかっていないことを、現場経験のある看護師の視点から正直にお伝えします。 → No.2:発達障害のある子どもを持つ親がまず読む記事

「発達障害は遺伝するの?」親が抱える不安に正直に答えます

【画像:考え込む親のイメージ】

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ママさん

子どもが発達障害って診断されて…。なんか、私が原因なのかなって思ったら怖くて。調べる気にもなれなくて。

遺伝するのか、しないのか。今わかっていること

結論から言います。 発達障害には遺伝的な要因が関係していることは、研究で明らかになっています。ただし、「親が発達障害だから必ず子どもも発達障害になる」というわけではありません。 現時点でわかっていることを整理すると、こうなります。 ・発達障害は複数の遺伝子が複雑に絡み合って影響する ・単一の「発達障害遺伝子」は存在しない ・遺伝的な素因があっても、環境次第で症状の出方は大きく変わる つまり「遺伝する可能性がある」は正しいですが、「遺伝するから親のせい」は正しくありません。

「親のせい」ではない理由

発達障害の原因は、遺伝的要因だけではありません。現在の研究では、以下のような複数の要因が複雑に絡み合っていると考えられています。 ・遺伝的要因(複数の遺伝子の影響) ・胎児期の環境(妊娠中のストレス・感染症など) ・出生時の状況 ・生後の環境・育て方 「育て方が悪かったから」という考え方は、科学的に否定されています。親御さんが自分を責める必要は、まったくありません。 ぼくが精神科の訪問看護をしていた頃、担当していた19歳の女性のお母さんがこんなことを言っていました。「娘が小さい頃、もっとちゃんと向き合っていれば、こうならなかったんじゃないかって。ずっとそう思ってきた」と。でもその方はどう見ても、娘さんのことを誰より一生懸命に考えてきた親御さんでした。頑張ってきた人ほど、自分を責める。現場でそれを何度も見てきました。

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はぐれもん

自分を責めてる親御さんほど、子どもへの関わりが縮こまっちゃうんだよね。何かするたびに「また傷つけたらどうしよう」って怖くなる。それがもったいなくて!原因探しより、今できることに目を向けるといいんだよね。

発達障害の遺伝確率、数字で見るとどうなのか

【画像:データや研究をイメージした図】
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パパさん

気持ちの話はわかったんだけど、やっぱり数字で知りたくて。どのくらいの確率で遺伝するのか、教えてもらえる?

ADHD・ASD・LDそれぞれの遺伝リスク

研究によって数値にばらつきはありますが、現時点での目安として以下が参考になります。
発達障害の遺伝関与の目安
ADHD(注意欠如・多動症)
遺伝的要因の関与が70〜80%程度と言われている
70〜80%
ASD(自閉スペクトラム症)
双子研究では遺伝的要因が60〜90%程度と報告されている
60〜90%
LD(学習障害)
遺伝的要因が40〜60%程度と言われている
40〜60%
※これらは「遺伝だけで決まる割合」ではなく、「遺伝的要因が症状に関与している割合」です。 この数字を見て「やっぱり遺伝するんだ」と感じた方もいるかもしれません。ただ、ここで大切なのは次のことです。 遺伝的な素因=必ず発症するわけではない。 同じ遺伝的素因を持っていても、環境によって症状が現れる場合と、現れない場合があります。

遺伝だけでは決まらない、環境の影響

発達障害の研究で近年注目されているのが「遺伝子と環境の相互作用」です。 遺伝的な素因があっても、適切なサポートや環境が整っていれば、日常生活への影響を小さくできることが多いです。逆に言えば、早期に気づいて支援につなげることが、その後の生活の質を大きく変えます。 ぼくが訪問看護で関わった19歳の女性のケースが、まさにこれを体現していました。発達障害とうつ病を抱え、幼少期からいじめを経験して引きこもっていた彼女が、適切な支援につながったことで少しずつ自分のやりたいことを見つけ、オンラインスクールで勉強を始め、障害者雇用でイラストレーターを目指すまでになりました。遺伝的な要因があっても、環境と支援次第でこれだけ変わる。現場で実際に見てきたことです。 → No.19:発達障害の原因、親のせいではない理由を専門家が解説

「自分も発達障害かも」と気づいた親へ

【画像:鏡を見ている大人のイメージ】
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ママさん

子どもの診断の説明を聞いてたら…全部、昔の自分に当てはまる気がして。もしかして私も発達障害なのかな、って。

子どもが発達障害と診断されたとき、「もしかして自分も?」と気づく親御さんは少なくありません。実際、発達障害の診断を受けた子どもの親御さんが後から診断を受けるケースは、現場でもよく見てきました。 ぼくが訪問していたある家庭では、お父さんが「息子の診断の説明を聞いていたら、全部自分のことだと思った」と話してくれました。40代になって初めて、自分がADHDだとわかったそうです。「もっと早く知っていたら、仕事でこんなに苦労しなかったかもしれない」と。遅すぎるということはないですが、早く知るほどできることが増えるのは間違いありません。

親自身が診断を受けることのメリット

「今さら診断を受けても…」と思う方もいます。でも、大人になってから診断を受けることには、こういったメリットがあります。 ・「なぜ自分はこんなに生きにくかったのか」が腑に落ちる ・自分への対処法がわかり、日常生活が楽になる ・子どもへの理解が深まる(「自分もそうだったな」という共感) ・支援機関や制度を利用できるようになる 「子どもの対応で精いっぱいなのに、自分まで…」という気持ちはわかります。でも親御さん自身が楽になることが、子どもへの関わりにも直接つながります。

診断を受けた親が子どもにできること

親御さん自身が発達障害の診断を受けた場合、子どもとの関わり方でこういったことが変わってきます。 ・子どもの「できないこと」への理解が深まる ・「なぜそうなるのか」がわかるので、感情的になりにくくなる ・自分の経験をもとに、子どもへの具体的なアドバイスができる ・「こんな自分でも大丈夫だった」というロールモデルになれる 親御さんが自分自身の特性と向き合うことは、子どもへの最大のサポートになることがあります。

子どもに発達障害があるとわかったとき、親ができること

【画像:親子が並んで前を向いているイメージ】

早期支援が重要な理由

発達障害は、早期に気づいて支援につなげるほど、その後の生活への影響を小さくできる可能性が高いです。 ぼくが訪問看護で関わってきた18歳の男性のケースを思い出します。遠方から「問題児」扱いで障害者グループホームに転入してきた彼は、初対面のとき表情が硬く、警戒心が強い状態でした。自傷行為や異食もあり、「誰も自分をわかってくれない」という強い自己否定を抱えていました。 後から聞けば、幼少期から発達障害の特性があったにもかかわらず、適切な支援につながれていなかったことが、そこまで状況を悪化させた大きな要因のひとつでした。「もっと早くサポートできていたら」という悔しさが、今でも残っています。 早期支援が大切な理由は、こういうことです。 ・二次障害(うつ・不安障害など)の予防につながる ・子ども自身が「自分の特性」を理解できるようになる ・学習・生活上の困難に早めに対応できる ・家族全体の負担が軽減される

相談先・支援機関の選び方

「どこに相談すればいいかわからない」という声は、本当に多いです。まず知っておいてほしい窓口をまとめます。
発達障害の相談先まとめ
発達障害者支援センター
各都道府県に設置。専門的な相談が無料でできる
無料
教育支援センター
学校生活・学習面の相談に対応。市区町村が運営
無料
小児科・児童精神科
診断・医療的サポートが必要な場合に。紹介状不要の場合も
保険適用
民間カウンセリング
親御さん自身のメンタルケアにも。継続的なサポートが可能
有料
→ No.13:発達障害の相談、どこにすればいい?窓口と使い方

親の不安を、子どもへの力に変えよう

「遺伝するかもしれない」という事実は、変えられません。 でも、それをどう受け止めて、何をするかは、親御さんが選べます。 ぼく自身、訪問看護の現場で何十もの家族と関わってきて、確信していることがあります。子どもの状態が改善するとき、必ずといっていいほど親御さんの何かが変わっています。子どもへの接し方が変わったとき、親御さん自身が相談窓口に行ったとき、「もういい加減にして」ではなく「そうか、そういうことだったのか」と言えるようになったとき。 遺伝かどうかより、今ここでどう関わるかの方が、子どもの未来にずっと大きく影響します。
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はぐれもん

「親のせい」じゃないよ、これは断言できる!でも「親の関わり次第」ではあるんだよね〜。責めてるんじゃなくて、それだけ親御さんの存在が子どもにとって大きいってこと。まず自分を責めるのをやめるところから始めてみてね。

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まとめ

・発達障害に遺伝的要因が関係していることは事実だが、「親のせい」ではない ・遺伝的素因があっても、環境と支援次第で症状の出方は大きく変わる ・「自分も発達障害かも」と気づいた親御さんは、診断を受けることで子どもへの関わりが変わる ・早期支援が、子どもの将来の選択肢を広げる一番の近道

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